唇裂手术术前及术后的护理
[发布日期]2009年6月9日 | 已经被阅读1099 | 作者:本站原创
     ⑴唇裂手术术前准备
  ①由于唇裂修补手术的对象是婴儿,术前准备尤显重要。
  ②术前患儿必须处于体重增加过程中,体重大于5公斤。
  ③术前化验血液的红、白细胞应在正常范围内,如和正常值有差异,须给予治疗,待恢复正常后再进行手术。
  ④另外患儿的的出、凝血时间亦应正常。
  ⑤手术当天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理盐水棉球擦洗口腔。
  ⑥手术时用1:1000苯扎溴铵或75%乙醇消毒术区。
  ⑦术中一般无需输血,但要给与5%葡萄糖静脉滴注。
  术时取仰卧位,垫高双肩使头部稍后仰,这样不仅便于手术操作,而且术中出血时血流可积累在鼻咽腔内,不致吸入肺部。但手术时必须注意随时清除咽喉部任何分泌物及血块。
⑵唇裂手术术后护理
  ①唇裂手术后,当天切口须覆盖敷料。
  ②第2天开始暴露,以便保持局部清洁,减少感染机会。
  ③为了减少切口张力,防止与外物碰触,可以使用唇弓。
  ④唇裂矫形术后应用匙喂饲,不能吮乳喂养,以减少缝合处渗出及齿槽修整处创伤。
  ⑤唇裂修补手术当天恢复高能饮食以免患儿哭闹,限制上肢活动以免手指抓到伤口。
  ⑥缝线处用稀释的双氧水清洁,然后涂以抗生素软膏。
  ⑦如伤口无感染,一般术后6~7天可拆除切口缝线。
  ⑧如个别缝线周围有感染迹象,应及时拆除该缝线。
  ⑨拆线时如婴儿躁动则易造成创伤,故必要时可在麻醉下进行拆线。
  ⑩如伤口张力高,则可在术后第5~6天时间隔拆线,其余在第7~8天拆除。唇部及口腔内缝线可更迟些拆除后让其自然脱落。

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